Nutrición en el paciente renal (Parte 1/2)

Fórmula completa baja en proteína para prediálisis y opciones altas en proteína para diálisis.

Pentasure DLS se une al portafolio de Tesia Labs para proveer nutrición completa y balanceada a los pacientes en PREDIÁLISIS, que requieren restringir su ingesta de proteína. Pentasure DLS aporta en su sobre de 42g: 248Kcal, 8g de proteína, 23g carbohidratos, 11g de grasa, L-carnitina, L-taurina, vitaminas y minerales con bajo nivel de potasio, fósforo y sodio (98,7mg – 59,85mg – 60mg respectivamente). 

Si se trata de DIÁLISIS, si sólo se necesita aportar proteína en mayor cantidad están nuestros módulos en polvo: Prosoy (sabor neutro), Prosoy mix (vainilla o fresa), Proamino Mix (vainilla o neutro) o Proamino Whey (neutro), además Gelatein20 (proteína en gel) o Prosource no carb (proteína líquida).

Y si necesita asegurar todos los nutrientes en DIÁLISIS, puede utilizar Pentasure DLS más una o dos medidas de nuestros módulos de proteína en polvo de preferencia sabor neutro, con ello crea instantánemente una fórmula completa hiperprotéica a menor costo que cualquier otra del mercado en líquido o en polvo.

RECOMENDACIONES NUTRICIONALES PARA PACIENTES RENALES:

Recomendación de Proteínas

La ingesta de proteínas varía significativamente según la etapa de la enfermedad renal y el tipo de diálisis. Este gráfico compara las recomendaciones para ayudarte a entender tus necesidades.

 
 

⚡ Energía (Calorías)

30-35 kcal/kg/día

Se debe contar la glucosa absorbida del líquido de diálisis. Las necesidades son altas.

 

🧂 Sodio

< 2.3 g/día

Importante para el control de la presión arterial y el estado de los líquidos.

 

💧 Líquidos

Restricción estricta

La restricción suele ser menos severa, dependiendo de la ultrafiltración.

 

🍌 Potasio

Restricción necesaria

Suele ser menos estricta. Algunos pacientes pueden necesitar más potasio.

🧀 Fósforo

800-1000 mg/día

La restricción sigue siendo clave. Casi siempre se requieren quelantes de fósforo con las comidas.

🦴 Calcio y Vitaminas

El balance se ajusta considerando dieta, quelantes y el líquido de diálisis. Se suplementan vitaminas hidrosolubles perdidas en la diálisis.

⚡ Energía (Calorías)

25-35 kcal/kg/día

Ajustado a edad, actividad y estado nutricional para prevenir la desnutrición.

🧂 Sodio

< 2.3 g/día

Clave para controlar la presión arterial y el edema. Limitar alimentos procesados.

💧 Líquidos

Seguir la sed

Generalmente no se restringe, a menos que haya edema o hiponatremia.

🍌 Potasio

Sin restricción general

Se limita solo si los niveles en sangre son altos (hiperkalemia).

🧀 Fósforo

800-1000 mg/día

Limitar lácteos, carnes rojas y aditivos en alimentos procesados es fundamental.

🦴 Calcio y Vitaminas

La ingesta debe ser individualizada para evitar deficiencia o exceso. Puede ser necesaria la suplementación de Vitamina D activa bajo supervisión.

Recomendación de Proteínas

La ingesta de proteínas varía significativamente según la etapa de la enfermedad renal y el tipo de diálisis. Este gráfico compara las recomendaciones para ayudarte a entender tus necesidades.

Tipo de diálisis:

⚡ Energía (Calorías)

30-35 kcal/kg/día

Se requiere más energía para compensar el estrés metabólico de la diálisis.

🧂 Sodio

< 2.3 g/día

Crucial para controlar la sed y la ganancia de peso entre sesiones.

💧 Líquidos

Restricción estricta

Generalmente, se permite la orina residual + 500 a 1000 mL por día.

🍌 Potasio

Restricción necesaria

Generalmente se limita a 2-3 g/día. Requiere monitoreo constante.

 

🧀 Fósforo

800-1000 mg/día

La restricción sigue siendo clave. Casi siempre se requieren quelantes de fósforo con las comidas.

 

🦴 Calcio y Vitaminas

El balance se ajusta considerando dieta, quelantes y el líquido de diálisis. Se suplementan vitaminas hidrosolubles perdidas en la diálisis.

 

⚡ Energía (Calorías)

30-35 kcal/kg/día

Se debe contar la glucosa absorbida del líquido de diálisis. Las necesidades son altas.

 

🧂 Sodio

< 2.3 g/día

Importante para el control de la presión arterial y el estado de los líquidos.

 

💧 Líquidos

Restricción estricta

La restricción suele ser menos severa, dependiendo de la ultrafiltración.

 

🍌 Potasio

Restricción necesaria

Suele ser menos estricta. Algunos pacientes pueden necesitar más potasio.

🧀 Fósforo

800-1000 mg/día

La restricción sigue siendo clave. Casi siempre se requieren quelantes de fósforo con las comidas.

🦴 Calcio y Vitaminas

El balance se ajusta considerando dieta, quelantes y el líquido de diálisis. Se suplementan vitaminas hidrosolubles perdidas en la diálisis.

Fuentes:

KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease: Aunque es de 2012, muchos de sus principios fundamentales siguen vigentes y son la base de actualizaciones posteriores.
KDIGO 2017 Clinical Practice Guideline Update for the Diagnosis, Evaluation, Prevention, and Treatment of Chronic Kidney Disease–Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD): Esta guía es crucial para las recomendaciones sobre calcio, fósforo y vitamina D.
KDIGO 2020 Clinical Practice Guideline for Diabetes Management in Chronic Kidney Disease.
KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease (actualización de la de 2012). Sitio web de KDIGO: https://kdigo.org/guidelines/

KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update: American Journal of Kidney Diseases (AJKD).

ESPEN guideline on clinical nutrition in kidney disease (2023 update).
Revista Clinical Nutrition o en el sitio web de ESPEN: https://www.espen.org/guidelines-home

Cordialmente,

El Staff de Tesia Labs